Deficiência de hormônio do crescimento (dGH)

O que é Deficiência do Hormônio do Crescimento?

A Deficiência do Hormônio do Crescimento é um distúrbio raro resultante de níveis de hormônio do crescimento mais baixos do que o normal .1 O hormônio do crescimento é produzido pela hipófise, uma pequena glândula localizada na parte profunda do cérebro.1 Caso haja problemas com a hipófise, isso pode resultar em uma redução no hormônio do crescimento humano.1

A Deficiência do Hormônio do Crescimento pode ocorrer desde o nascimento, mas também pode ocorrer posteriormente durante a vida (manifestação na idade adulta). A cada ano, a Deficiência do Hormônio de Crescimento de início na infância afeta cerca de 1.8–2.9 em cada 10.000 crianças1, enquanto a Deficiência do Hormônio do Crescimento de início na idade adulta afeta 1,2 a cada 100.000 adultos. 2

Crianças com Deficiência do Hormônio do Crescimento são normalmente mais baixas, podem estar acima do peso e podem aparentar ser mais novas do que outras crianças da mesma idade.1ʾ3 O impacto da Deficiência do Hormônio do Crescimento varia entre diferentes crianças, mas pode ser minimizado com a identificação e o suporte precoces.1

O que causa a Deficiência do Hormônio do Crescimento?

A Deficiência do Hormônio do Crescimento possui diferentes causas, que dependem da idade na manifestação. Quando a Deficiência do Hormônio do Crescimento está presente desde o nascimento, ela é geralmente causada por uma variante genética patogênica (antiga mutação genética).1 Uma variante genética é uma alteração em seu gene, que pode ser causada por todos os tipos de fatores e geralmente ocorre de maneira espontânea. A Deficiência do Hormônio do Crescimento pode ser adquirida mais tarde durante a vida como consequência de uma lesão, infecção ou condição médica, como um tumor cerebral.1 No entanto, em muitos casos de Deficiência do Hormônio do Crescimento de início na infância, a causa é desconhecida.1

Quais são os sintomas da Deficiência do Hormônio do Crescimento?

Os sintomas da Deficiência do Hormônio do Crescimento variam dependendo da idade, intensidade e idade na manifestação.4

Sintomas comuns em bebês: 3ʾ4

-Tamanho pequeno da cabeça (microcefalia)

-Hipoglicemia (baixo açúcar no sangue)

-Icterícia prolongada (amarelamento da pele e/ou dos olhos)

-Pênis pequeno em meninos

-Baixa estatura

Sintomas comuns em crianças: 1ʾ3ʾ4

-Mãos e pés pequenos

-Aparência mais jovem que o esperado para a idade

-Voz aguda

-Redução da massa muscular

-Acúmulo de gordura abdominal (obesidade centrípeta)

-Início tardio da puberdade

-Idade óssea atrasada

-Falta de apetite

-Fadiga

-Falta de foco ou concentração

-Perturbação do sono

-Baixa estatura

O sintoma mais comum de Deficiência do Hormônio do Crescimento é a baixa estatura e, em alguns casos, é o único sinal da condição.3ʾ4

Calcule o crescimento da Criança

Se seu(ua) filho(a) apresenta baixa estatura, acompanhar seu crescimento pode ajudar a identificar se há uma alteração de saúde desde cedo. Compare as medições de seu(ua) filho(a) com a referência da Organização Mundial de Saúde (OMS) para ver se ele(a) está dentro de uma faixa esperada de altura.

Como a Deficiência do Hormônio do Crescimento é diagnosticada?

Infelizmente, pode ser difícil diagnosticar a Deficiência do Hormônio do Crescimento, uma vez que ela pode ser facilmente confundida com outras condições comuns que causam baixa estatura.4

Caso seu médico suspeite que seu(ua) filho(a) apresenta Deficiência do Hormônio do Crescimento, ele poderá realizar exames de sangue, que medem os níveis de hormônios relacionados ao hormônio do crescimento, como IGF-1 (fator 1 de crescimento semelhante à insulina) e IGFBP-3 (proteína 3 de ligação ao IGF).4ʾ5 Outro teste comum que seu médico poderá realizar é para avaliar a idade óssea de seu(ua) filho(a) através de um raio-X de mãos e punhos.5

Seu médico poderá recomendar que seu(ua) filho(a) passe por um exame do cérebro para determinar se há alguma diferença estrutural em sua hipófise.4ʾ5 Para determinar se seu(ua) filho(a) possui uma mutação genética conhecida associada à Deficiência do Hormônio do Crescimento, seu médico poderá recomendar um teste genético com uso de uma amostra do sangue da criança.5

Prepare-se para falar com seu médico

É importante conversar com seu médico caso você possua alguma preocupação sobre a estatura da criança. Consulte este guia sobre quais perguntas fazer para conversar com o seu médico e o que esperar de sua consulta.

Perguntas Frequentes

A Deficiência do Hormônio do Crescimento é hereditária?

A Deficiência do Hormônio do Crescimento pode ter uma causa genética, o que significa que mais de uma pessoa na mesma família podem apresentar a deficiência.5 Seu médico poderá recomendar um teste genético para mutações conhecidas associadas à Deficiência do Hormônio do Crescimento caso haja um histórico familiar da condição.5

A Deficiência do Hormônio do Crescimento afeta o desenvolvimento do cérebro?

Crianças com Deficiência do Hormônio do Crescimento geralmente apresentam um QI normal; no entanto, constatou-se que a Deficiência do Hormônio do Crescimento afeta a estrutura e o funcionamento do cérebro.6 Isso pode se manifestar como dificuldade de concentração e manter o foco ao fazer tarefas escolares.1ʾ6 Qualquer efeito sobre o funcionamento do cérebro é provavelmente reversível com o tratamento apropriado.6

A Deficiência do Hormônio do Crescimento afeta seu humor?

Crianças com Deficiência do Hormônio do Crescimento podem se preocupar com sua estatura e com a aparência diferente de outras crianças da mesma idade.1 De maneira compreensível, isso pode afetar sua autoconfiança e causar sentimento de frustração.1 Problemas de sono, baixos níveis de energia e massa muscular baixa podem limitar seu desempenho em esportes e outras atividades, o que pode levar ao isolamento social.1 Porém, o apoio de amigos e familiares pode fazer uma grande diferença para o bem-estar emocional.1

(dGH = Deficiência do Hormônio do Crescimento)

O conteúdo fornecido é apenas para fins informativos e não substitui a avaliação criteriosa de um médico. Procure sempre orientação médica.

Referências

¹ Brod M, Alolga SL, Beck JF, Wilkinson L, Højbjerre L, Rasmussen MH. Understanding burdenof illness for child Growth Hormone Deficiency. Qual Life Res 2017; 26(7):1673– 1686.
² Stochholm K, Gravholt CH, Laursen T, Jørgensen JO, Laurberg P, Andersen M, Kristensen L,Feldt-Rasmussen U, Christiansen JS, Frydenberg M, Green A. Incidence of GH deficiency – anationwide study. Eur J Endocrinol 2006; 155(1):61–71.
³ Growth Hormone Research Society. Consensus guidelines for the diagnosis and treatment ofgrowth hormone (GH) deficiency in childhood and adolescence: summary statement of theGH Research Society. J Clin Endocrinol Metab 2000; 85(11):3990–3993.
⁴ Ranke MB. Growth hormone deficiency: diagnostic principles and practice. Diagnostics ofendocrine function in children and adolescents 2011; 4:102–137.
⁵ Stanley T. Diagnosis of growth hormone deficiency in childhood. Curr Opin EndocrinolDiabetes Obes 2012; 19(1):47–52.
⁶ Webb EA, O’Reilly MA, Clayden JD, Seunarine KK, Chong WK, Dale N, Salt A, Clark CA, DattaniMT. Effect of growth hormone deficiency on brain structure, motor function and cognition.Brain 2012; 135(Pt 1):216–227.